Duas pesquisas, desenvolvidas na Santa Casa de Misericórdia de Marília, destacaram no XIII Congresso Brasileiro de Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar, realizado ente os dias 07 e 11 de novembro, em Santos. Os estudos incluíram pacientes internados no hospital e avaliaram úlceras em pessoas acamadas e a prevenção de pneumonias associadas à ventilação mecânica (respiração artificial).

Os trabalhos foram realizados, e apresentados, pela equipe do SCIH (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar) da Santa Casa, com orientação da médica infectologista Lucieni Conterno. Mais de 3.700 pacientes, acompanhados pelo serviço, participaram do estudo. O objetivo é gerar conhecimento, a partir da prática, para melhorar a qualidade da assistência e diminuir a ocorrência de dois importantes problemas, que podem acometer pessoas hospitalizadas.

De acordo com a enfermeira Elaine Salla Guedes, a pesquisa “Prevalência de úlcera por pressão em hospital terciário” coletou informações fundamentais sobre estas lesões. Durante um ano, foram avaliados 493 pacientes internados. 

A prevalência foi semelhante a descrita em outros hospitais terciários.  Parte significativa dos pacientes já chegaram ao hospital com a presença da úlcera, segundo o estudo. As novas lesões foram desenvolvidas em pessoas de alto risco, como desnutridas, mobilizadas no leito, com sequelas neurológicas, entre outras situações.  Ainda assim, segundo Salla, o hospital pode melhorar o cuidado para tentar diminuir a ocorrência.

O segundo estudo, que avaliou os indicadores de prevenção de pneumonia associada a (ventilação mecânica) incluiu os dados de um ano e sete meses. A equipe avaliou mais de 3.200 casos de pacientes internados em UTI (Unidade de Terapia Intensiva), para aferir os índices de controle. 

Foram obtidos diferentes taxas de adesão, de acordo com a elevação das cabeceiras dos leitos, o uso de sedativos, a profilaxia (medicação) e o uso de clorexidina para higiene oral.  “Estes dados são essenciais para se avaliar a prática atual e verificar as possibilidades de melhoria, propondo mudanças na assistência, visando reduzir ainda mais a ocorrência de pneumonia associada a ventilação mecânica” explica Salla.

E enfermeira ressalva que as conclusões são parciais e que os dados são continuamente coletados e avaliados. Será necessário aprofundar a análise, com um número maior de pessoas, antes de formatar novas propostas para a prática.

A médica Lucieni Conterno destaca que o SCIH realiza de forma rotineira a avaliação das úlceras e das medidas de prevenção de pneumonias, porém, com os estudos, estas informações são sistematizadas e passíveis de serem compreendidas. “O benefício para o hospital, para os profissionais e, sobretudo, para os pacientes, é imenso. É dessa forma que produzimos conhecimento científico, compartilhamos experiências e melhoramos a assistência. O SCIH visa se consolidar tanto como referência na assistência, como na pesquisa”, afirma. 

A infectologista também participou como conferencista no Congresso, a convite da Sociedade Brasileira de Infecção Hospitalar, e apresentou o tema “Avaliação Crítica da Literatura: Evidências para Tratamento de candidíase em pacientes internados em UTI”.

As pesquisas foram realizadas pela médica Lucieni Conterno, enfermeiras Rubiana de Souza Gonçalves, Elaine Salla Guedes e Silvana Martins Dias Toni, auxiliar de enfermagem Luciane Biudes Galeti, e auxiliar administrativo Queronice Silva Comandini.